Диета при подагре

Подагра: лечение и диета

Диета при подагре – важная часть лечения этой неприятной болезни. Известно, что полностью вылечить подагру, к сожалению, невозможно, но с помощью лечебных мероприятий и диеты можно продлить периоды ремиссии и предотвратить обострения.

Сочетание в терапии больного подагрой лечения и диеты способно существенно улучшить его самочувствие и позволить ему жить полноценной жизнью.

Диета при подагре способствует нормализации обмена пуринов, снижает образование мочевой кислоты и ее солей в организме и препятствует ощелачиванию мочи.

Режим питания при диете при подагре – регулярный, принимать пищу нужно 4-5 раз в день в одно и то же время, не голодая и не переедая, чтобы не спровоцировать приступ. Конечно, для больных подагрой нежелательно наличие избыточного веса, но резко ограничивать свой рацион в целях снижения веса нежелательно, лучше будет избавляться от лишнего веса медленно, постепенно.

Диета при подагре предписывает больному обильное питье – в обычное время больному подагрой следует употреблять не менее 2 л жидкости в сутки, в период обострения – до 3 литров. Очень полезны для больных подагрой такие напитки, как минеральные воды, морсы, компоты, отвар шиповника. Употреблять напитки во время еды нежелательно, лучше делать это за 30 минут до или через 30-40 минут после еды.

Диета при подагре должна обеспечить больному физиологически полноценное питание, в ней присутствует ограничение белков животного происхождения (они замещаются растительным белком), содержание жира и углеводов нормальное. Диета при подагре исключает продукты, богатые пуриновыми соединениями, в рацион вводятся содержащие щелочные радикалы продукты (растительная пища, молочные продукты), также немного ограничивается употребление соли. Если больной страдает избыточным весом, диета при подагре умеренно ограничивает количество углеводов в его рационе.

Кулинарная обработка продуктов обычная, рекомендуются вареные и приготовленные на пару блюда в неизмельченном виде.

Продукты, запрещенные диетой при подагре

Диета при подагре рекомендует исключить из рациона следующие продукты и блюда:

• изделия из сдобного теста;
• мясные, рыбные и грибные бульоны;
• мясо молодых животных, субпродукты – легкие, почки, печень, мозги, язык;
• колбасные изделия;
• мясные копчености;
• соленые закуски;
• консервы;
• мясные соусы;
• жиры животного происхождения;
• жареная, соленая рыба, икра, рыбные консервы, при обострении – жирная рыба в любом виде;
• соленые и острые сыры;
• ревень, щавель, шпинат, капуста цветная;
• бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица);
• грибы;
• пряности;
• инжир, малина, виноград;
• шоколад, кондитерский крем;
• алкоголь;
• крепкий чай, кофе, какао.

Продукты и блюда, разрешенные диетой при подагре

Диета при подагре рекомендует включать в свой рацион следующие продукты:

• белый и черный (в том числе ржаной) хлеб;
• крольчатина, мясо индейки, курицы в отваренном виде;
• яйца (до 1 в день);
• нежирные сорта мяса и рыбы (мясо перед приготовлением блюд предварительно отваривать);
• овощные, молочные супы, вегетарианские борщи, щи, свекольники;
• крупяные каши на разведенном молоке;
• макаронные изделия;
• овощи (кроме запрещенных, с ограничением спаржи, сельдерея, редиса, перца, зеленого лука и петрушки), квашеные овощи, винегреты, овощная, кабачковая и баклажанная икра;
• фрукты, ягоды;
• сухофрукты, орехи, семечки;
• кисломолочные продукты, особенно нежирный творог и блюда из него, а также нежирный сыр;
• фруктовые отвары, компоты;
• не шоколадные конфеты, мармелад, зефир, пастила, варенье, меренги;
• зеленый чай, чай с молоком, лимоном, напиток из цикория;
• отвар пшеничных отрубей, шиповника;
• фруктовые и ягодные соки, овощные соки (особенно полезен огуречный сок);
• морсы, компоты (особенно клюквенные и брусничные);
• квас (см. калорийность кваса);
• щелочные мало минерализованные воды;
• сметанный, томатный соус, соусы на овощном отваре, молочные;
• корица, лавровый лист, лимонная кислота, ароматные травы;
• растительное масло.

Диета при подагре в период обострения

При подагре лечение и диета в период обострения полностью исключает мясо и рыбу, через день рекомендуется проводить разгрузочные дни:

• творожно-кефирные: 500 г кефира и 400 г нежирного творога;
• молочные или кефирные: 1-2 литра в день;
• фруктово-овощные: до 1,5 кг разрешенных фруктов и овощей.

Готовить пищу рекомендуется на пару или отваривать. Не следует забывать о необходимости потреблять не менее 3 литров воды в день при обострениях подагры.

Примерное меню диеты при подагре

Завтрак: овощной салат с оливковым маслом, яйцо всмятку, яблочно-морковный пудинг с пшеном, чай.

Второй завтрак: отвар шиповника.

Обед: молочный суп с вермишелью, картофельные жареные котлеты, кисель.

Полдник: свежие яблоки.

Ужин: запеченные сырники, голубцы с рисом и овощами, чай.

На ночь: отвар отрубей.

Мочевая кислота и диета при подагре

Отдельно хотелось бы сказать о мочевой кислоте в диете при подагре.

Мочевая кислота в виде соли натрия содержится в плазме крови, синтезируется она в печени. Выводится мочевая кислота почками, если же деятельность почек нарушена, то уровень мочевой кислоты и солей натрия в организме начинает расти, вызывая повреждения внутренних органов организма. Анализ на уровень мочевой кислоты в организме имеет большое значение для диагностики подагры, поскольку в начале заболевания подагра может протекать бессимптомно.

Чем опасна мочевая кислота? Ее кристаллы могут откладываться в подкожной клетчатке, почках, суставах, тканях органов, что способствует развитию подагры и хронического артрита.

Соответственно, одна из главных целей диеты при подагре – снижение уровня мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота является продуктом обмена пуриновых веществ, поэтому для снижения уровня мочевой кислоты в диете при подагре и ограничены продукты, богатые пуриновыми соединениями.

Больше всего пуринов в следующих продуктах:

• мясо, мясные субпродукты и полуфабрикаты;
• рыбные и мясные соленья и копчености;
• бекон, говядина, гусь, утка, палтус, баранина, свинина, индейка, ветчина, кролик, оленина, телятина;
• икра;
• анчоусы, сардины, мидии, печень трески, омары, устрицы, моллюски, шпроты, окунь, карп, крабы, щука;
• крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны;
• какао;
• дрожжи;
• чечевица и другие бобовые;
• грибы.

Длительная тепловая обработка способна существенно снизить содержание пуринов в продуктах, поэтому мясо, рыбу и птицу в диете при подагре рекомендуется отваривать в течение длительного времени перед употреблением.